Vascularisation du coeur

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Roumeyssa kh

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Vascularisation du coeur

Message par Roumeyssa kh »

Vascularisation du coeur:
1-Vascularisation Artérielle:
La vascularisation artérielle du coeur est assurée par les deux artères coronaires droite et gauche, leurs branches terminales présentent des anastomoses dont la valeur fonctionnelle est réduite.
**Les artères coronaires:
elles sont au nombre de 2(droite et gauche) , présentent les 2 premières branches de l'aorte.
#Artère coronaire gauche: naît du flanc gauche de l'aorte ascendante et au dessus de la partie moyenne de la cuspide antéro-latérale gauche, elle passe en arrière de l'artère pulmonaire ,et se termine dans le sillon atrio-ventriculaire antérieur en se divsant en deux branches.
- elle donne les branches collatérales suivantes:
•Artère graisseuse de vieussens .
les autres branches collatérales nées des branches terminales qui sont:
_l'artère circonflexe.
_l'artère inte-ventriculaire antérieure :
•les artères septales antérieures .
•les artères atriales .
•les artères ventriculaires .
•l'artère marginale gauche.
_Territoires : atrium gauche , ventricule gauche , portion de ventricule droit , branche droite de vaisseau du His , les2/3anterieurs de la cloison inter-ventriculaire.
#Artère coronaire droite: naît du flanc droit de l'aorte ascendant et au dessus de la partie moyenne de la cuspide antéro-latérale droite, elle chemine sous l'auricule droit puis s'engage dans le sillon coronaire et se termine dans le sillon inter-ventriculaire postérieur où elle devient l'artère inter-ventriculaire postérieur.
Elle donne les collatérales suivantes:
• artère graisseuse droite de vieussens .
• artère marginale droite.
• artères septales postérieures.
• artères atriale droite.
• artères ventriculaires antérieures droites.
_Territoires: atrium droit, cloison inter-atrial , ventricule droit, portion du ventricule gauche, le système cardio-necteur , 1/3 postérieur du septum inter-ventriculaire .
#les anastomoses:
Les artères coronaires sont de type terminal.
Il existe plusieurs anastomoses non fonctionnelles ( intercoronariennes , extracoronariennes , intracoronariennes) .
2- Vascularisation veineuse: 2systèmes:
-un système principal regroupe les veines superficielles satellites des artères coronaires.
-un système accessoire regroupe les veines profondes qui se drainent directement dans les cavités cardiaques.
La Vascularisation veineuse est assurée par le sinus coronaire , le grand veine coronaire , les petits veines du coeur , la veine de thébésuis.
#Le sinus coronaire : c'est un segment dilaté, placé à la face postérieure du coeur , il se termine dans l'atrium droit , il présente 2 valvules (de vieussens et de thébésuis) .
#La grande veine coronaire : naît au niveau de l'apex du coeur , il chemine dans le sillon iva puis dans le sillon coronaire et se termine dans le sinus coronaire .
#Les petites veines du coeur :elles sont situées la face antérieure de l'atrium et de ventricule droits et s'abouchent directement dans l'atrium droit.
# Les veines de Thébésuis : situées au niveau du coeur droit , elles s'abouchent dans les quatre cavités cardiaques par des petits orifices.
3- Vascularisation lymphatique:3 réseaux de drainage lymphatique ;
-2profonds (sous endocardique et myocardique )
-1superficiel sous péricardiques reçoit la lymphe par 2collecteurs péri-artèriels (principal droit et gauche)
4-L'innervation du coeur:est assurée par 2 systèmes:
- l'innervation intrinsèque : système cardio-necteur: responsable de l'automatisme cardiaque.(noeud sinusal , noeud atrio-ventriculaire, vaisseau de His , réseau de Purkinje)
- l'innervation extrinsèque : assure la régularisation de l'automatisme cardiaque : sympathique( cardio-accélérateur) et parasympathique (cardio- modérateur) .
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