HTA ET GROSSESSE
I/Définitions HTA gravidique :
PA ≥ 14/9 en décubitus latéral gauche après 10 minutes de repos constatée à 2 reprises à au moins 6 heures d’intervalle
Pré-éclampsie :
HTA gravidique + protéinurie ≥ 0,3 g/ 24h
Eclampsie :
complication neurologique sévère de la pré-éclampsie se manifestant par un état convulsif ; Une des principales causes de décès maternels
Femme hypertendue avant la grossesse : S’améliore ou s’aggrave pendant la grossesse HTA chez la femme enceinte quelle soit isolee ou associee à d’autres symptomes entre dans le cadre vasculo renal caracterise par:
-Sur le plan clinique: 2signes:HTA et proteinurie -Sur le plan evolutif: complications paroxystiques(HRP,crise d’eclampsie) ou retentissement fœtal(RCIU,MIU)
-Sur le plan etiologique:nette opposition entre le sd vasculorenal specifique à la grossesse et le sd vasculorenal chronique anterieur à la grossesse
II/ Intérêt de la question
Pathologie frequente
1ere cause de morbi mortalite
Grossesse à haut risque materno foetale
Prise en charge multi disciplinaire
Risque de recidive
III/ Facteurs de risque
- 1 Les antécédents familiaux
HTA
diabète
obésité
– 2 Les antécédents personnels
âge :inf 20 ans et sup 40 ans
HTA
Diabète
Obésité
Thrombophilie
Maladie autoimmune
Antécédents obstétricaux :
retard de croissance intra utérin
pré éclampsie ±éclampsie
hématome rétro placentaire
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