Hoquet |
Qu'est-ce que le hoquet ? Il s'agit de contractions spasmodiques rĂ©pĂ©tĂ©es involontaires du diaphragme suivie d'une fermeture brutale de la glotte, qui freine l'arrivĂ©e d'air et produit des sons caractĂ©ristiques. Cette affection est secondaire Ă une irritation des nerfs affĂ©rents ou effĂ©rents ou des centres mĂ©dullaires contrĂŽlant les muscles respiratoires et notamment le diaphragme. Le plus souvent banal et sans gravitĂ©, il est recommandĂ© de consulter un mĂ©decin si ce dernier devient chronique. Causes et facteurs de risque du hoquet Il existe deux types de hoquet : #Le_hoquet_bĂ©nin, aussi appelĂ© hoquet aigu ou habituel, dure entre quelques secondes et 48h. Il cesse de maniĂšre spontanĂ©e. Son origine est le plus souvent intestinale #Le_hoquet_chronique est celui qui dure plus de 48h ou revient rĂ©guliĂšrement. Il provient soit de troubles du systĂšme nerveux central, soit de troubles mĂ©taboliques, une irritation de l'Ćsophage. Il affecte le nerf phrĂ©nique, le nerf vague ou le tronc cĂ©rĂ©bral. Souvent la cause du hoquet n'est jamais retrouvĂ©e. Lors des crises prolongĂ©es ou rĂ©cidivantes, une cause est parfois mise en Ă©vidence : Stimulation des nerfs affĂ©rents : dĂ©glutition de substances chaudes ou irritantes ;Epanchement pleural, pneumonie ;Insuffisance rĂ©nale ;Alcoolisme ;Grossesse ;Interventions chirurgicales sur l'abdomen ;Affections abdominales : estomac, oesophage, intestin, pancrĂ©as, foie, vĂ©sicule biliaire...Tumeurs de la fosse postĂ©rieure (stimulation des centres nerveux bulbaires)... #Traitement_du_hoquet: L'hypercapnie (augmentation de dioxyde de carbone dans le sang artĂ©riel) inhibe le hoquet. De nombreux moyens simples peuvent ĂȘtre utilisĂ©s : -ApnĂ©e prolongĂ©e : suspendre la respiration le plus longtemps possible ; -Hyperventilation (mouvements respiratoires profonds et rapides) dans un sac en papier (sous surveillance) ; -Stimulation vagale ;Boire un verre d'eau rapidement -Avaler du pain sec ou de la glace pilĂ©e, du vinaigre sur un sucre ;Traction sur la langue ; -Compression prudente des globes oculaires ; -Pression sur les artĂšres radiales au pouls -Pression forte Ă l'aide des doigts sur les nerfs phrĂ©niques en arriĂšre des articulations sternoclaviculaires; Si c'est un proche qui est atteint de hoquet, essayer de le distraire, le faire rire. D'autres techniques sont utilisĂ©es dans certains cas : Lavage gastrique ;Stimulation galvanique du nerf phrĂ©nique ;Dilatation oesophagienne ;Certains mĂ©dicaments : scopolamine, amphĂ©tamines, prochlorpĂ©razine, chlorpromazine, phĂ©nobarbital, narcotiques, mĂ©toclopramide etc... Uniquement sur prescription mĂ©dicale en cas de hoquet durant plus de 48 h ou rĂ©cidivant souvent. La chlorpromazine est le seul mĂ©dicament ayant l'indication traitement du hoquet aux Etats-Unis. #PrĂ©venir_le_hoquet: MĂȘme si on ne peut pas vraiment faire de prĂ©vention contre le hoquet, certains gestes peuvent ĂȘtre adoptĂ©s : -ïžEviter de manger trop rapidement -Eviter les repas trop copieux -Eviter l'excĂšs de tabac -Ne consommez pas de chewing-gums -'Eviter l'excĂšs de boissons alcoolisĂ©es et/ou gazeuses -Eviter les situations de stress -Eviter les changements brusques de tempĂ©rature.
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